Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови
биоматериал: Сыворотка крови
Подготовка к исследованию
Взятие крови производится строго натощак (можно пить воду) и до приема тироксин-содержащих гормональных препаратов - строго до 12-00 (если другое время не указано лечащим врачом). При исследовании в динамике, желательно, кровь брать в одно и тоже время суток. В день взятия крови исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо информировать лабораторию.
Описание
Тиреоидная пероксидаза (ТПО) — фермент, участвующий в синтезе гормонов щитовидной железы трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Ускоряет две реакции: окисление неорганического йодида и связывание йодированных тирозинов. Антитела к тиреопероксидазе – специфические иммуноглобулины, направленные против фермента, содержащегося в клетках щитовидной железы и отвечающего за образование активной формы йода для синтеза тиреоидных гормонов. Они являются специфичным маркером аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Щитовидная железа является органом-мишенью при многих аутоиммунных заболеваниях, таких как болезнь Грейвса, протекающая с тиреотоксикозом и тиреоидит Хашимото, который приводит к гипотиреозу. Характерной особенностью этих заболеваний является потеря иммунологической толерантности к тиреоидной пероксидазе, а специфическим маркером этих заболеваний являются антитела к тиреоидной пероксидазе. Во время беременности определение уровня антител к тиреопероксидазе может помочь выделить женщин с повышенным риском послеродового тиреоидита, который развивается у 5–10% всех женщин после родов. Для носительниц антител к тиреопероксидазе этот риск составляет около 50 %.
Показания к назначению
дифференциальная диагностика гипотиреоза, в том числе у новорожденных;
диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса);
хронический тиреоидит (тиреоидит Хашимото);
аутоимунный тиреоидит;
эутиреоидный зоб.
Интерферирующие факторы
Интерферирующие факторы не установлены.
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
В целом выявление антиТПО в сыворотке крови свидетельствует об аутоиммунной агрессии в отношении щитовидной железы, и чем больше результаты анализа отклоняются от нормы, тем выше вероятность наличия данного типа патологии. Повышение значений теста анти-ТГ: хронический тиреоидит (Хашимото), аутоиммунный тиреоидит, идиопатический гипотиреоз, болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб). Антитела к тиреоглобулину обнаруживаются у больных раком щитовидной железы (в 45% случаев) при наличии регионарных метастазов, пернициозной анемией (в 50%), СКВ (в 20% случаев).
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)
Уменьшение концентрации антиТПО до низких или тем более неопределяемых значений свидетельствует о том, что проводимое лечение успешно.
Метод:
Иммунохемилюминесцентный;
Анализатор:
Автоматизированная модульная платформа Roche Cobas 8000 с иммунохимическим модулем e801, Roche Diagnostics, Швейцария;
Аналитическая чувствительность тест-системы:
5.0 МЕ/мл