Микроскопическое исследование отделяемого со слизистой оболочки носа (риноцитограмма)

Биоматериал: Мазок со слизистой оболочки носа

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется. Исключить использование назальных спреев, капель, содержащих кортикостероиды, в течение 24 часов до анализа.

Описание

Риноцитограмма – исследование слизи (назальный секрет) из полости носа с помощью метода световой микроскопии. Данная методика позволяет определить наличие в носовой слизи клеток, характерных для различных патологических состояний, в том числе аллергических или инфекционных заболеваний, вызывающих воспаление слизистой оболочки носа (ринит).

При длительном круглогодичном и периодически возникающем рините бывает затруднительно определить причины данного заболевания. Неотъемлемым методом диагностики в такой ситуации является риноцитограмма.

Результат представляет собой описание общей цитологической картины с подсчетом количества лимфоцитов, нейтрофилов, базофилов, тучных клеток, эозинофилов, клеток эпителия мерцательного, микрофлоры в поле зрения.

ВНИМАНИЕ!

Исследование выполняется и оплачивается отдельно для левого и правого носовых ходов. Стоимость взятия биоматериала оплачивается однократно и включает получение мазков со слизистой оболочки обоих носовых ходов.

Показания к назначению

– круглогодичная или сезонная заложенность носа;

– аллергический ринит;

– бактериальный или другой инфекционный ринит;

– эозинофильный неаллергический ринит;

– частое чихание, зуд в полости носа.

Интерферирующие факторы

Топические ГКС, деконгенстанты, местные антигистаминные препараты, местные антибактериальные препараты.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

– Эозинофилы. Повышение (более 10 % от общего количества лейкоцитов в мазке и более) количества эозинофилов свидетельствует в пользу аллергического происхождения насморка. В то же время следует иметь в виду, что отсутствие большого количества эозинофилов в мазке не позволяет достоверно исключить аллергическую природу заболевания. Уровень эозинофилов также может быть повышен при неаллергическом эозинофильном рините – заболевании, при котором другие признаки (помимо повышения количества эозинофилов в крови и носовой слизи) аллергии отсутствуют. Заболевание часто сопровождается полипами и отсутствием реакции на противоаллергические (антигистаминные) препараты.

– Нейтрофилы. Увеличение количества данных клеток в мазке может указывать на то, что причиной насморка являются инфекционные агенты (бактерии или вирусы). Повышение уровня нейтрофилов особенно характерно для острой стадии заболевания.

–Лимфоциты. Повышенное содержание лимфоцитов может быть связано с хроническим инфекционным воспалением слизистой оболочки носа.

– Эритроциты. Появление в мазке эритроцитов может свидетельствовать о повышенной проницаемости сосудистой стенки слизистой полости носа, что характерно для некоторых видов ринита, в частности вызванных дифтерией или гриппом. Следует отметить, что повышение уровня нейтрофилов и лимфоцитов не является специфичным в отношении инфекции.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Отсутствие в мазке эозинофилов, нейтрофилов, других видов лейкоцитов может указывать на:

– вазомоторный ринит;

– насморк, не связанный с аллергией или инфекцией;

– ринит, связанный со злоупотреблением сосудосуживающими назальными спреями;

– ринит, вызванный другими причинами (гормональными нарушениями, нарушениями психоэмоционального состояния, нарушениями анатомии носовых ходов и др.).

Метод:

Световая микроскопия;

Анализатор:

Не используется;

С этим исследованием можем предложить

Иммуноглобулин Е (IgE)

Код: 22-20-117

Посев ВДП (нос) на микрофлору с определением чувcтвительности к антибиотикам

Код: 71-923-401

Посев ВДП (зев) на микрофлору с определением чувcтвительности к антибиотикам

Код: 71-962-401

ПРОФИЛЬ Клинический (общий) анализ крови (CBC, 5-Diff) с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений + СОЭ

Код: 99-10-001