Микробиологическое (культуральное) исследование слизи с миндалин на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы.
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.08.005.000.01 Микробиологическое (культуральное) исследование слизи с миндалин на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
Код: 71-963-401
Биоматериал: Мазок с миндалин
Подготовка к исследованию
Взятие биологического материала проводится строго до начала примения антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены. Взятие биоматериал натощак или через 2-3 часа после еды.
Описание
Метод диагностики инфекций верхних дыхательных путей (тонзиллит), вызванных условно-патогенными возбудителями (пневмококк, гемофильная палочка, моракселла, пиогенный стрептококк, стафилококк, грамотрицательные бактерии семейства энтеробактерий и некоторые другие патогены). Исследование заключается в количественном посеве патологического материала на питательные среды с последующим выделением возбудителей инфекции, определением их концентрации (КОЕ/мл) и чувствительности к антибиотикам. Как правило, этиологически значимым возбудителем инфекции верхних дыхательных путей считается микроорганизм, выделенный из клинического образца в концентрации 10^4-10^5 и выше КОЕ/мл.Чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам производится только при выделении из патологического материала этиологически значимого возбудителя в соответствующей концентрации. Микроорганизмы, выделенные из исследуемых образцов в концентрации менее 10^4 КОЕ/мл, возбудителями не являются и не требуют определения чувствительности к антибактериальным препаратам.
Исследование подразумевает выделение аэробной и факультативно-анаэробной микрофлоры, не предусматривает выделение облигатных анаэробов, грибов, простейших, уреаплазм/микоплазм, а также прихотливых микроорганизмов, требующих особых условий культивирования (Neisseria meningitides, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Corynebacterium diphtheriae).
Показания к назначению
дифференциальная диагностика этиологического фактора воспалительного процесса; оценка эффективности проводимой терапии.
Интерферирующие факторы
Предшествующая антибиотикотерапия может привести к ложноотрицательному результату.
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
выделение представителей патогенной флоры свидетельствует об этиологическом факторе выделенного возбудителя в клинической картине. Определение чувствительности к антибактериальным препаратам осуществляется врачом микробиологом и регламентируется методическими указаниями. R-возбудитель устойчив S возбудитель чувствителен I- возбудитель умеренно устойчив к антибактериальному препарату.Выявление условно-патогенной флоры и ее значимость в развитии заболевания зависит от количества выделенного возбудителя для данной локализации
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)
отсутствие патогенной флоры -норма. Присутствие условно- патогенной флоры в количестве не превышающем диагностического значения-норма для данной локализации
Метод:
Культуральное исследование;
Анализатор:
Система идентификации микроорганизмов методом масс-спектрометрии VITEK MS, bioMerieux, Франция; Автоматизированная система для окрашивания по Граму PREVI Color Gram, bioMerieux, Франция; Бактериологический автоматический анализатор VITEK XL, bioMerieux, Франция; Бактериологический анализатор Adagio, Bio-Rad Laboratories, США;