Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого конъюнктивы левого глаза на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы.
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.26.004.000.02 Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого конъюнктивы левого глаза на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
Код: 71-634-601
Биоматериал: Мазок с конъюнктивы левого глаза
Подготовка к исследованию
Взятие биологического материала проводится строго до начала примения антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены.
Описание
Метод диагностики инфекций глаз (конъюнктивит, блефарит и др.), вызванных гонококком, менингококком, гемофильной палочкой, моракселлой, пневмококком, золотистым стафилококком и некоторыми другими патогенами. Исследование заключается в посеве патологического материала на облигатные патогены (гонококк, менингококк), а также в количественном посеве клинического образца на условно-патогенные бактерии (гемофильная палочка, моракселла, пневмококк, золотистый стафилококк и др.) с последующим выделением возбудителей инфекции, определением их концентрации (КОЕ/мл) и чувствительности к антибиотикам. Значимым и ведущим условно-патогенным возбудителем инфекции глаз считается тот, который выделен в концентрации 10^4-10^5 и выше КОЕ/мл. Чувствительность гонококков и менингококков к антибактериальным препаратам производится всегда, условно-патогенных микроорганизмов — только при выделении из патологического материала этиологически значимого возбудителя в соответствующей концентрации. Микроорганизмы, выделенные из исследуемых образцов в концентрации менее 10^4 КОЕ/мл, возбудителями не являются и не требуют определения чувствительности к антибактериальным препаратам.
Исследование подразумевает выделение аэробной и факультативно-анаэробной микрофлоры, не предусматривает выделение облигатных анаэробов, грибов, простейших, уреаплазм/микоплазм, а также прихотливых микроорганизмов, требующих особых условий культивирования (Neisseria meningitides, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Corynebacterium diphtheriae).
Показания к назначению
Подозрение на бактериальную природу воспаления облочек глаза для определения возбудителя и подбора адекватной антибактериальной терапии.
Интерферирующие факторы
Предшествующая антибиотикотерапия может привести к ложноотрицательному результату.
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
Присутствие патогенной флоры ( сальмонеллы, шигеллы) свидетельствует об этиологическом факторе выделенного возбудителя в клинической картине. Решение вопроса о постановки чувствительности к антибактериальным препаратам осуществляется врачом микробиологом и регламентируется методическими указаниями. R-возбудитель устойчив , S возбудитель чувствителен I- возбудитель умеренно устойчив к антибактериальному препарату.
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)
Отсутствие патогенной флоры ( сальмонеллы, шигеллы) -норма
Метод:
Культуральное исследование;
Анализатор:
Система идентификации микроорганизмов методом масс-спектрометрии VITEK MS, bioMerieux, Франция; Автоматизированная система для окрашивания по Граму PREVI Color Gram, bioMerieux, Франция; Бактериологический автоматический анализатор VITEK XL, bioMerieux, Франция; Бактериологический анализатор Adagio, Bio-Rad Laboratories, США