Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из левого уха на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы.
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.25.001.000.02 Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из левого уха на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
Код: 71-632-602
Биоматериал: Мазок из левого уха
Подготовка к исследованию
Взятие биологического материала проводится строго до начала применения антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены.
Описание
Метод диагностики инфекций уха (отит, фурункул слухового прохода), вызванных условно-патогенными возбудителями (стафило-, стрепто- и энтерококками, энтеробактериями, неферментирующими бактериями, гемофилами, моракселлами и др.). Исследование заключается в количественном посеве клинических образцов (патологический материал из слухового прохода) на питательные среды с последующим выделением возбудителей инфекции, определением их концентрации (КОЕ/мл) и чувствительности к антибиотикам. Значимым и ведущим патогеном считается тот, который выделен в концентрации 10^4-10^5 и выше КОЕ/мл. Чувствительно микроорганизмов к антибактериальным препаратам производится после выделения из патологического материала клинически-значимого возбудителя. Микроорганизмы, выделенные из исследуемых образцов в концентрации менее 10^4 КОЕ/мл, возбудителями не являются и не требуют определения чувствительности к антибактериальным препаратам.
Исследование подразумевает выделение аэробной и факультативно-анаэробной микрофлоры, не предусматривает выделение облигатных анаэробов, грибов, простейших, уреаплазм/микоплазм, а также прихотливых микроорганизмов, требующих особых условий культивирования (Neisseria meningitides, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Corynebacterium diphtheriae).
Показания к назначению
Подозрение на бактериальную природу воспаления, для определения возбудителя и подбора адекватной антибактериальной терапии.
Интерферирующие факторы
Предшествующая антибиотикотерапия может привести к ложноотрицательному результату.
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
Выделение представителей патогенной флоры свидетельствует об этиологическом факторе выделенного возбудителя в клинической картине. Решение вопроса о постановки чувствительности к антибактериальным препаратам осуществляется врачом микробиологом и регламентируется методическими указаниями. R-возбудитель, S возбудитель чувствителен I- возбудитель умеренно устойчив к антибактериальному препарату. Выявление условно-патогенной флоры и ее значимость в развитии заболевания зависит от количества выделенного возбудителя для данной локализации
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)
Отсутствие патогенной флоры -норма. Присутствие условно- патогенной флоры в количестве не превышающем диагностического значения-норма для данной локализации
Метод:
Культуральное исследование;
Анализатор:
Система идентификации микроорганизмов методом масс-спектрометрии VITEK MS, bioMerieux, Франция; Автоматизированная система для окрашивания по Граму PREVI Color Gram, bioMerieux, Франция; Бактериологический автоматический анализатор VITEK XL, bioMerieux, Франция; Бактериологический анализатор Adagio, Bio-Rad Laboratories, США;