Определение РНК коронавируса COVID-19 (SARS-CoV-2) в отделяемом со слизистой оболочки ротоглотки и носоглотки методом ПЦР
Биоматериал: Соскоб эпителиальных клеток со слизистой оболочки ротоглотки и носоглотки
Подготовка к исследованию
Взятие биоматериала осуществляется натощак или не ранее, чем через 2 часа после приема пищи и питья; до полоскания, орошений лекарственными средствами. Исследование рекомендуется проводить до начала противовирусного лечения. За 24 часа до взятия материала не рекомендуется применение всех видов местных форм лекарственных препаратов. Материал берется до проведения гигиенических процедур.
Предварительная запись пациентов необходима для следующих регионов: Санкт-Петербург, Казань. Для остальных регионов запись на исследование не требуется. При себе обязательно иметь паспорт.
Описание
Коронавирусы (лат. Coronaviridae) — семейство вирусов, включающее на март 2020 года 39 видов, которые поражают человека, кошек, птиц, собак, крупный рогатый скот и свиней. Впервые данный вирус был выделен в 1965 году. Свое название он получил из-за ворсинок на оболочке, которые по форме напоминают солнечную корону во время затмения. До настоящего времени было известно два коронавируса, которые угрожают человеку тяжелыми респираторно-вирусными заболеваниями.
Заразиться коронавирусной инфекцией можно в течение всего года. Пик заболеваемости приходится на зиму и раннюю весну. Заражение возможно при тесном и продолжительном контакте с больным человеком. Наибольшему риску подвержены люди с ослабленным иммунитетом, хроническими болезнями легких, диабетом и почечной недостаточностью. Инфекция распространяется воздушно-капельным, фекально-оральным и контактным путем. После того, как коронавирус проникает в организм, наступает инкубационный период. В это время возбудитель разносится с током крови по органам и тканям, никак не проявляя себя. Длительность инкубационного периода составляет от 7 до 14 дней. Проанализировав все зафиксированные и изученные случаи развития заболевания, врачи пришли к выводу, что у большинства пациентов инкубационный период длился около 10 дней. По другой информации, если заражение происходит от человека к человеку, это время сокращается до 5 дней.
Только по завершении инкубационного периода у зараженного человека появляются первые симптомы заболевания. До этого момента больной не отмечает недомогания, слабости и лихорадки. Именно в связи с этим, вспышку эпидемии не удалось удержать в городе Ухань, где произошло первое заражение. Улетая из Китая, заболевшие даже не догадывались, что увозят с собой опасный возбудитель.
Общие симптомы коронавируса у человека легко спутать с обычным гриппом или простудой:
• Лихорадка. Температура обычно повышается до 37-38°С, но у некоторых больных были зафиксированы и более высокие показатели термометра. Важно знать, что при отсутствии лечения, температура может, как держаться, так и самостоятельно возвращаться к нормальным значениям. Это зависит от характера течения болезни, работы иммунной системы, индивидуальных особенностей организма.
• Сухой кашель. Сначала кашель не доставляет человеку большого дискомфорта. Постепенно он прогрессирует, усиливаясь и принимая форму приступов. Изнурительный сухой кашель затрудняет дыхание, сопровождается нарастающей болью в горле и груди.
• Общее недомогание. Пациент ощущает слабость, полное отсутствие сил и энергии. К общим симптомам присоединяются сильные головные боли и головокружения. Это нередко приводит к потере сознания. Если коронавирус поражает мышцы, возникают миалгии – интенсивные мышечные боли.
• Затруднение дыхания. У большинства больных, пострадавших от вируса SARS (CoV-2) были обнаружены тяжелые поражения легочной ткани. При этом легкие не способны полноценно выполнять свою основную функцию. У больного возникают приступы удушья, ему тяжело сделать вдох, что усугубляется приступообразным сухим кашлем.
• Расстройства пищеварения. Проникая в ткани желудочно-кишечного тракта, вирус может вызывать тяжелые воспаления и нарушать нормальный процесс пищеварения. У людей это проявляется диареей, тошнотой, рвотой, болью в животе.
Интенсивность этих симптомов отличается у каждого человека. Взрослые люди, имеющие сильный иммунитет, переносят заболевание легче. Если же болезнь поражает пожилого человека или ребенка, высок риск летального исхода из-за системного поражения внутренних органов.
1. Источник инфекции: больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде.
2. Инкубационный период: от 2 до 14 дней.
3. Летальность: 3,6%.
4. 30 января 2020 г. вспышка COVID-19 признана ВОЗ чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение.
5. 11 марта 2020 г. генеральный директор ВОЗ Тедрос Гебрейесус объявил о пандемии COVID-19.
Пути передачи:
6. воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре),
7. воздушно-пылевой (с пылевыми частицами в воздухе),
8. контактный (через рукопожатия, предметы обихода)
Факторы передачи:
- воздух (основной),
- пищевые продукты и предметы обихода, контаминированные вирусом.
Показания к назначению
• контакт с больным коронавирусом;
• прибытие из заграничной поездки;
• повышение температуры тела выше 37.5;
• кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты);
• слабость, повышенная утомляемость;
• ощущение сдавленности (тяжести) в грудной клетке;
• головные боли;
• диарея;
• тошнота, рвота;
• сердцебиение.
Интерферирующие факторы
—
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
—
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)
—
Метод:
ПЦР с детекцией в режиме реального времени;
Анализатор:
Детектирующий амплификатор ДТ-Прайм, ДНК-Технология, Россия;
Аналитическая чувствительность тест-системы:
500 копий/мл
С этим исследованием можем предложить
Общий анализ крови (CBC/Diff - 5 фракций лейкоцитов)
Код: 11-10-001
Общий анализ мочи
Код: 85-85-001
РНК вирусов гриппа (вирус гриппа А, вирус гриппа В), соскоб носоглотка
Код: 61-92-205
ПРОФИЛЬ Клинический (общий) анализ крови (CBC, 5-Diff) с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений + СОЭ
Код: 99-10-001
СОЭ (по Вестергрен)
Код: 11-10-003